Доктор Навигатор

ДОКТОР НАВИГАТОР

Мне 43 года. Три месяца назад обнаружили миому матки. Размер: 9 недель. Предлагают операцию. Вопрос: возможно ли консервативное лечение?

Фибромиома матки – это доброкачественное новообразование, развивающееся из мышечного слоя стенки матки. Развиваясь из миометрия, миома сохраняет свойственную миометрию гормонозависимость. Во время беременности при высоком гормональном фоне миома может быстро увеличиваться в размерах, в климаксе и в менопаузе, при снижающемся гормональном фоне, миомы, как правило, не только не увеличиваются в размерах, но и прогрессивно уменьшаются (одновременно с возрастной инволюцией матки происходит возрастная инволюция миомы). При «среднем» гормональном фоне миома может как увеличиваться, так и сохранять свои размеры.

Случаи, когда миома в менопаузе, после прекращения менструаций, продолжает увеличиваться в размерах, встречаются редко и являются прогностически неблагополучными, так как при этом миома теряет свойственную ей гормонозависимость. Прогноз в отношении вашей миомы будет определяться не только и не столько вашим возрастом (43 года), сколько признаками наступившего/наступающего климакса. Наиболее удобный критерий – менструальный цикл (правильный, регулярный или нарушенный, с задержками).

Основными показаниями к оперативному лечению миомы являются клинические показания: принимается во внимание, вызывает ли миома боли (внизу живота или в крестце), вызывает ли миома межменструальные кровотечения (иногда значительные, многократные, приводящие к выраженной анемизации больной) или обильные менструации. Кроме того, принимаются во внимание абсолютные размеры миомы (при размере 12 недель и более вопрос об оперативном лечении ставится достаточно определенно) и наличие тенденции к увеличению (по данным УЗИ или по данным гинекологического осмотра), а также возраст больной и уровень гормонального фона (по клиническим и УЗИ-признакам).

Из видов неоперативного лечения миомы следует выделить симптоматическую терапию (направленную на устранение симптомов заболевания: назначение гемостатических, кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях) и патогенетическую терапию (устранение предпосылок к увеличению миомы, регуляция гормонального фона).

Наиболее эффективным средством патогенетической терапии является препарат «Золадекс» (синтетический аналог лютеинизирующего гормона). Вводится препарат подкожно каждые 28 дней. После окончания курса лечения и восстановления прежнего гормонального статуса миома, если она росла, может вновь начать увеличиваться, поэтому использование препарата обычно ограничивается предоперационной подготовкой больной (в тех случаях, когда показано оперативное лечение; при этом миома уменьшается в размерах, прекращаются маточные кровотечения, улучшается общее состояние больной) или ситуациями, когда оперативное лечение по тем или иным причинам должно быть отсрочено.

И в заключение: фибромиома матки не насморк, самостоятельному лечению в домашних условиях под наблюдением соседки не подлежит, тактика ведения определяется лечащим гинекологом.

Мне 27 лет, уже 3 года, как у меня на левой ноге появилось и не проходит варикозное расширение вен. Я использовал мази как государственного изготовления, так и из народной медицины. Что бы вы могли посоветовать?

Причина варикозного расширения вен заключается в несостоятельности венозных сосудов, предрасположенность к которой является врожденной (как правило). В консервативном лечении используются мази на основе конского каштана, гепарин и др. Так как вы все это давно уже применяете, пришла пора подумать об операции. Этот раздел хирургии сейчас на довольно высоком уровне. Вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу.

Ваш Доктор Навигатор.

Другие статьи на тему

Письма / Доктор Навигатор

В помощь особенным детям

За шесть лет работы в Центре социальной помощи семье и детям «Морской залив», расположенном в посёлке Голубой Залив неподалёку от микрорайона ОбьГЭС, реабилитацию прошли более 2500 семей с детьми...

"Навигатор" № 49 (1068) от 16.12.16

2038 0

Письма / Доктор Навигатор

Близорукость под контроль

У моей 8-летней дочери уже –2,5 диоптрии, и зрение постоянно ухудшается...

"Навигатор" № 16 (1035) от 29.04.16

2202 0

Письма / Доктор Навигатор

Что такое «ночные линзы»?

У моего 12-летнего сына прогрессирует близорукость. В прошлом году он носил очки с диоптриями 3,0, а в этом уже 4,0. Мальчик занимается плаванием и лыжами, а с таким зрением это очень проблематично. Мы слышали о «ночных линзах». Что это такое? У моего 12-летнего сына прогрессирует близорукость. В прошлом году он носил очки с диоптриями 3,0, а в этом уже 4,0. Мальчик занимается плаванием и лыжами, а с таким зрением это очень проблематично. Мы слышали о «ночных линзах»...

"Навигатор" № 9 (1028) от 11.03.16

2671 0

Письма / Доктор Навигатор

Не допустите катастрофу

В мегаполисах России число острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки. Ежегодно в мире церебральный инсульт переносят около 6 млн человек, а в нашей стране – более 450 тысяч. В мегаполисах России число острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки. Ежегодно в мире церебральный инсульт переносят около 6 млн человек, а в нашей стране – более 450 тысяч...

"Навигатор" № 46 (1015) от 27.11.15

1985 0

Письма / Доктор Навигатор

Коррекция зрения без операции

Есть ли какая-то альтернатива хирургическому лечению глазных заболеваний? На вопрос читателя отвечает врач-офтальмолог Вячеслав Тимофеевич ЖОРОВ: – Хочу рассказать случай из практики. Несколько дней назад ко мне на прием пришла женщина с жалобами на снижение зрения...

"Навигатор" № 42 (961) от 31.10.14

2468 0

Письма / Доктор Навигатор

Как бороться с катарактой

Мне всего 45 лет. Офтальмолог в поликлинике обнаружил катаракту и сказал, что надо будет скоро делать операцию. Разве такое возможно? На вопрос читателя отвечает врач-офтальмолог Вячеслав Тимофеевич ЖОРОВ: – Ваш офтальмолог, скорее всего, прав...

"Навигатор" № 27 (946) от 18.07.14

2936 3

Популярное

Юридическая информация

Правила подачи объявления на сайт

Условия подачи объявления:

Внимание, объявления модерируются. Это значит, что объявления будут опубликованы после проверки модератором.
1. Подать объявление может только зарегистрированный пользователь
2. Каждый пользователь может подать 15 бесплатных объявлений в месяц. Если Вы исчерпали свой лимит, то Вы можете подать дополнительное объявление за 10 руб.
3. Объявление должно соответствовать Правилам размещения, в другом случае Ваше объявление будет удалено модератором.

Правила размещения:

1. Размещение контактной информации в поле «Описание» запрещено.
2. Ваше рекламное объявление по своему содержанию должно соответствовать действующим законам РФ и этическим принципам нашего Издания.
3. Нельзя размещать информацию об услугах интимного характера: услугах, связанных с оккультизмом, магией, гаданием; информацию, которая может ввести читателей в заблуждение и стать причиной финансового или материального ущерба; информацию о деятельности, способной причинить вред физическому и психическому здоровью граждан.
4. Не должны нарушаться интеллектуальные права третьих лиц (чужие фото и т.д.). Фото и ссылки на видео не должны содержать сцен насилия, несчастных случаев, катастроф, грубого обращения с животными, приема и/или изготовления наркотических средств, изготовления взрывчатых веществ и пр.

В случае нарушения правил:

1. Редакция оставляет за собой право удалять объявления, поданые с нарушением правил.
2. Если объявление было размещено с помощью платных услуг — деньги не возвращаются.

Правила подачи комментариев

Контакты, реквизиты

Платные услуги

Оплата

Уважаемый клиент!

Вы можете оплатить свой заказ онлайн с помощью банковской карты через платежный сервис компании Onpay. После подтверждения заказа Вы будете перенаправлены на защищенную платежную страницу Onpay, где необходимо будет ввести данные для оплаты заказа. После успешной оплаты на указанную в форме оплаты электронную почту будет направлен электронный чек с информацией о заказе и данными по произведенной оплате.

Гарантии безопасности

Безопасность процессинга Onpay подтверждена сертификатом стандарта безопасности данных индустрии платежных карт PCI DSS. Надежность сервиса обеспечивается интеллектуальной системой мониторинга мошеннических операций, а также применением 3D Secure - современной технологией безопасности интернет-платежей.
Данные Вашей карты вводятся на специальной защищенной платежной странице. Передача информации в компанию Onpay происходит с применением технологии шифрования TLS. Дальнейшая передача информации осуществляется по закрытым банковским каналам, имеющим наивысший уровень надежности.
Onpay не передает данные Вашей карты магазину и иным третьим лицам!
Если Ваша карта поддерживает технологию 3D Secure, для осуществления платежа, Вам необходимо будет пройти дополнительную проверку пользователя в банке-эмитенте (банк, который выпустил Вашу карту). Для этого Вы будете направлены на страницу банка, выдавшего карту. Вид проверки зависит от банка. Как правило, это дополнительный пароль, который отправляется в SMS, карта переменных кодов, либо другие способы.

Возврат

ПУБЛИЧНАЯ ОФЕРТА

Публичный договор-оферта
на оказание платных услуг сайта navigato.ru

1. Настоящий документ является Публичной офертой - официальным договором на оказание платных услуг сайта navigato.ru в дальнейшем - Исполнитель и содержит все условия предоставления услуг.
2. В соответствии с п.2 статьи 437 ГК РФ, в случае принятия изложенных ниже условий и расценок на размещение платных объявлений юридическое или физическое лицо, производящее акцепт настоящей оферты, именуется Заказчиком (п.3 статьи 437 ГК РФ - акцепт оферты равносилен заключению договора, на условиях, изложенных в оферте ). Заказчик и Исполнитель вместе именуются Сторонами настоящего договора.
3. Внимательно прочтите материалы договора публичной оферты, ознакомьтесь с правилами подачи объявления и платными услугами. В случае несогласия с условиями договора или одного из пунктов, Исполнитель предлагает Вам отказаться от использования платных услуг сайта navigato.ru.
4. Оферта - официальный публичный документ по оказанию платных услуг сайта navigato.ru , опубликованный по адресу http://navigato.ru/ (Юридическая информация).
5. Акцепт оферты - полное принятие Заказчиком условий настоящего договора путём оплаты услуг сайта navigato.ru , акцепт оферты создаёт договор оферты.
6. Заказчик - юридическое или физическое лицо, осуществившее акцепт оферты, и являющееся Заказчиком платных услуг Исполнителя по договору оферты.
7. Договор оферты - договор между Исполнителем и Заказчиком на оказание платных услуг, заключённый посредством акцепта оферты.
8. Оказание Заказчику платных услуг на условиях договора является предметом настоящей оферты. Перечень платных услуг и расценки приведены ниже, и являются неотъемлемой частью настоящего договора.
9. Исполнитель имеет право в любой момент изменить условия настоящего договора и расценки на платные услуги без предварительного согласования с Заказчиком, обязуясь опубликовать изменения по адресу http://navigato.ru/ (Юридическая информация) не менее чем за один день до вступления изменений в силу.
10. Платные услуги доски объявлений предоставляются в полном объёме при условии 100% оплаты Заказчиком.
11. Ознакомившись с платными услугами и правилами подачи объявления создаёт объявление и оплачивает услугу через один из доступных на сайте платёжных сервисов.
12. После проведения Заказчиком оплаты выбранных услуг и перечисления денежных средств на счёт Исполнителя, договор оферты вступает в силу.
13. Исполнитель обеспечивает предоставление консультационных услуг Заказчику по выбранной им платной услуге.
14. Услуги считаются оказанными в полном объеме, если в течение 12 часов после оплаты услуги Заказчиком не выслан мотивированный отказ от услуги на e-mail Исполнителя.
15. По письменному требованию Заказчика Исполнитель может распечатать договор оферту с подписями Сторон, который будет представлять юридическую силу, равную юридической силе настоящего договора.
16. Исполнитель делает всё возможное для бесперебойного предоставления Заказчику оплаченных услуг в полном объеме.
17. Исполнитель не несёт ответственности за неисполнение оплаченных услуг, в случае если нарушение договора оферты вызвано не зависящими от него обстоятельствами непреодолимой силы - наводнением, землетрясением, действиями властей, отсутствием электроэнергии, сбоями в сети интернет, общественными беспорядками, другими стихийными бедствиями и прочими обстоятельствами, неподконтрольными Исполнителю, которые могут помешать исполнению условий настоящего договора оферты.
18. В случае невозможности исполнения условий договора оферты, Исполнитель обязуется произвести возврат денежных средств, оплаченных Заказчиком за выполнение услуги. В других случаях возврат денег не производится.
19. За невыполнение обязательств настоящего договора оферты Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Договор вступает в силу с момента акцепта оферты и действует до выполнения Сторонами своих обязательств. Спорные вопросы решаются путём переговоров Сторон.