Доктор Навигатор

Витаминыкаких групп помогут увеличить рост?

Рост человеказависит от длины костей. До определенного периода между концом кости (эпифиз) ителом кости сохраняется хрящевая прослойка. За счет этого хряща кость растет вдлину. И наступает время, когда хрящевая ткань полностью исчезает под натискомкостной ткани. Происходит полное костное сращение. У женщин этот процессзаканчивается в 17-21 год, у мужчин – в 19-23 года. Поэтому мужчины всреднем несколько выше, чем женщины.

Рост человекаобусловлен генетическими факторами, поэтому никакие витамины здесьсущественного влияния не окажут. Но известно, что рост костей в длинуусиливается при благоприятной физической нагрузке. Поэтому, если еще позволяетвозраст, обратитесь в физкультурный диспансер или к инструктору по лечебнойфизкультуре. Возможно, вам подскажут наиболее рациональные физическиеупражнения.

В течениегода болею плевритом неизвестной природы. Год назад поставлен диагноз – ревматоидныйартрит, принимаю сульфасалазин. Ревматолог отрицает плеврит как осложнение,пульмонолог направляет к ревматологу. Началось все в мае 2005 г. с острой боли под правой лопаткой, было больно пошевелить рукой,спать на правом боку. Через неделю боль прошла, появился хруст под лопаткой придыхании. Рентген ничего не выявил, СОЭ – 26. Принимал доксициклин, потом уколылинкомицина – улучшения не было. Самочувствие было очень плохое в течениемесяца. Через месяц состояние улучшилось, хруст при дыхании прекратился, СОЭ – 8.В сентябре хруст при дыхании возобновился и присутствует по сей день. Врачи немогут объяснить, что это такое. В марте 2006 г. сделал УЗИ легких: выявлено наличие кальцинированных участковплевры. Сейчас болей нет, состояние и температура нормальные, СОЭ – 8. Неделюназад сделал компьютерную томограмму, выявлен правосторонний плеврит, наличиеспаек и жидкость до 100 мл. Скажите, пожалуйста, какие лекарства, процедурыможно принимать для рассасывания спаек и жидкости в плевральной полостинезависимо от природы плеврита? Можно ли летом поехать отдыхать в Крым?

Любой плевриттребует выяснения причины (при разных причинах – разное лечение), для чегонеобходима плевральная пункция. В отличие от инфекционных плевритов (заисключением туберкулезного) при ревматоидном артрите и злокачественных опухоляхбудет снижен уровень глюкозы. Понятно, что инфекционный плеврит требуетантибиотиков, плеврит при ревматоидном артрите лечат преднизолоном или другимбазисным препаратом для лечения самого ревматоидного артрита. Если выпотзатрудняет дыхание, то жидкость из легкого обязательно удаляют. 100 мл – это небольшойплевральный выпот (умеренный – 300-1500 мл и большой – свыше 1,5 л).

Лечение«независимо от природы плеврита» относится к вспомогательному: нестероидныеанальгетики (например, ибупрофен 400 мг 3 раза в день при отсутствииязвенной болезни), отхаркивающие средства или, наоборот, противокашлевые,кислород – при одышке, кодеин и фиксация грудной клетки – при болях в груднойклетке, физиотерапия – в период затухания плеврита.

Крым? А почемубы и нет при хорошем общем самочувствии? Только избегать переохлаждений.

Подскажите,что может быть, если в центре груди (по ощущениям, как бы вдоль пищевода)небольшое чувство давления, а может, легкого жжения, причем иногда кажется, чтоданные ощущения возникают ближе к желудку, иногда на уровне сосков, а иногдаближе к горлу. При этом возникает чувство неудовлетворенности вдоха, иногда какбы трудно говорить, слова при разговоре как будто выдавливаешь из себя,возникает чувство давления в центре груди. Данные чувства проявляются приходьбе и после того как надеваю обувь (т.е. после наклона), реже сидя, лежатакого нет. Во время и после бега чувствую себя лучше. После приема пищи тожевроде лучше себя чувствую. Ночью сплю нормально.

ДелалУЗИ сердца несколько раз, замечаний нет. Делал ЭКГ несколько раз, было все внорме, а на одном ЭКГ врач написал: нагрузка на правое предсердие. Анализыкрови в норме. Дома измеряю давление, всегда оно у меня в норме 110-126/76-84.Веду здоровый образ жизни. Возраст 38 лет. На что похожи данные симптомы?

Описанныесимптомы больше похожи на гастро-эзофагальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Стандартлечения ГЭРБ предписывает прием одного из блокаторов секреции в течение 8 недель– омепразол (лосек), эзомперазол (нексиум), рабепрозол (париет). Эффект хороший.Для исключения сердечной патологии желательно провести нагрузочную пробу(велоэргометрия или тредмил). Неудовлетворенность вдохом – это все же большепсихические вещи (тревога, стрессы и т.п.). Употребляете седативные средства(персен и др.), ищите причины беспокойства, если не справляетесь сами, тообращайтесь к психотерапевту.

Ваш Доктор Навигатор.