Доктор Навигатор

Мне 22 года, около 4 месяцев назад я началпользоваться велосипедом, после чего возникли ноющие боли в коленях, вчастности, в верхней части сустава. Если перестаю кататься – боль постепенноисчезает, но стоит начать – все возвращается снова. Не хотелось бы бросатьвелосипед из-за этого. Может, что посоветуете?

Вам следует избегать езды по неровной местности.Подпрыгивающие движения вредят суставам, а так же опасны падениями свелосипеда. Важно правильно подобрать велосипед. Выбирать нужно междуспортивным и полуспортивным типом, так как они легче и более скоростные, чемдорожные. Поскольку у спортивных велосипедов ручки руля опущены вниз, а удорожных обычно расположены горизонтально или приподняты, удобнее у велосипедаспортивного типа поднять ручки руля кверху. Больше всего проблем возникает принеправильной установке высоты седла. Оно должно быть установлено так, чтобы приполном нажатии на педаль в нижнем положении нога была полностью выпрямлена.Если колено в этом положении педали согнуто, то возникают боли в суставах имышцах. Так же важно и расстояние до руля – локти должны быть слегка согнуты.Велосипедист, в отличие от пешехода, дает нагрузку на другие мышцы. Поэтому дляначала достаточно 15-20 мин. езды. Позже, в зависимости от возможностей,продолжительность поездок можно продлить до 30-40 мин.

У меня 24 недели беременности, прошла два УЗИ – все впорядке, но до сих пор беспокоит вопрос: мне делали лапароскопию на 7 неделебеременности, перепутав по симптомам разрыв кисты желтого тела с внематочной беременностью.Операция была экстренной, поэтому о выборе наркоза никто не спросил – поставиликетамин. Все прошло хорошо, но вопрос такой: могло ли быть оказано такоевлияние на ребенка, которое не показывает УЗИ?

Существует рекомендация врачам: не проводить общуюанестезию в первом триместре беременности без жизненных показаний, так как убедительноне доказано наличие или отсутствие вредного (тератогенного) воздействия наразвитие плода общих анестетиков. В частности, кетамин, по-видимому, не влияетотрицательно на плод, но так как повышает тонус матки, оказывая окситоциноподобноедействие, теоретически может спровоцировать выкидыш. Другое дело, что кетаминпри анестезии часто сочетают с диазепамом (седуксен, сибазон), которыйнежелателен к использованию на ранних сроках беременности. При этом однократноевведение даже небезопасного лекарства вряд ли может оказать серьезный вред – этоведь не яд, в конце концов.

Поэтому не следует сильно волноваться, просто надоследить за развитием плода (УЗИ) особенно пристально. УЗИ почти всегдапозволяет выявить грубые пороки развития. Также существует рядгенетико-биохимических и гормональных исследований, о которых вам можетрассказать ваш гинеколог.

Ребенку 14 лет. Около 4-х месяцев назад он начал задыхаться.Проверяли сердце и щитовидку – все оказалось в порядке. Задыхается, как ложитсяспать или ночью. Ему трудно вдохнуть полной грудью. Боимся, что это астма. Ккакому врачу можно обратиться, как обследоваться?

Возможно, это бронхиальная астма. Ваш педиатр всостоянии провести обследование для подтверждения или исключения этогозаболевания. В сложных случаях поможет пульмонолог, который являетсяспециалистом в заболеваниях бронхо-легочной системы. Также в выяснении причинастмы принимает участие аллерголог. Педиатр должен в любом случае быть в курседел, поскольку он является лечащим врачом, который несет ответственность засостояние ребенка и в ситуации, если астма не подтвердится, именно он выдвинетдругую диагностическую гипотезу.

У меня ужасно крупные и кривые зубы. Передние зубырасположены в шахматном порядке. Передние выпирают, а вторые, наоборот,расположены вовнутрь. Могут ли мне помочь брекеты?

Брекет-система открыла новые горизонты в ортодонтии. Ина данный момент поддаются коррекции практически любые искривления зубов, даже«шахматные». Но существуют противопоказания для ее использования, поэтому проконсультируйтесьочно у стоматолога. На сегодняшний день основным минусом брекет-системыявляется ее дороговизна.

Ваш Доктор Навигатор