Гигантский шар сдавливал сердце жительнице Республики Алтай
Гигантский шар сдавливал сердце жительнице Республики Алтай
46-летняя женщина обратилась к врачу с жалобами на одышку и перебои в работе сердца. Оказалось, что орган был сдавлен гигантским «шаром» неизвестной природы 12 см в диаметре. Образование буквально «сплющивало» верхнюю полую вену и левое предсердие. Это привело к выраженным нарушениям сердечного ритма.
Врачи Центра Мешалкина сначала предположили, что это киста перикарда, которую можно удалить малотравматичным способом. Затем провели тщательное дообследование для исключения доброкачественной опухоли. Однако финальное исследование показало: шар наполнен кровью и представляет собой редчайшую аневризму левой коронарной артерии. В любой момент он мог лопнуть и стать причиной мгновенной смерти.
– Мы благодарны нашим рентгенологам: было бы очень опасным сюрпризом, если бы с истинной картиной проблемы пришлось столкнуться уже в ходе самой операции, не имея заранее четкого плана действий, – говорит кардиохирург Александр Богачев-Прокофьев. – В нашем случае мы всесторонне подготовились: аппарат искусственного кровообращения подключили через бедро и яремную вену, поскольку до перекрытой верхней полой вены было бы сложно добраться. Далее остановили сердце и вскрыли полость гигантской аневризмы со стороны раздутого устья коронарной артерии. И в этот момент всё-таки начались неожиданности: в полости не оказалось тромботических масс. И только в конце операции мы поняли причину: полость не была слепой, существовал ещё один небольшой выход из неё – в правое предсердие. Обнаружить его раньше мешало сдавление структур сердца.
Хирурги закрыли это аномальное сообщение заплатой, восстановили коронарную артерию. Заключительным этапом выполнили вмешательство по поводу фибрилляции предсердий: несмотря на то, что причина сдавления левого предсердия исчезла, за долгие годы пострадало качество миокарда, и рассчитывать на самостоятельное восстановление ритма уже не приходилось...
– Анатомия сердца была крайне сложной, но всё удалось: пациентка выздоровела и выписывается с нормальным сердечным ритмом и без угрозы дальнейшего развития ишемической болезни сердца, – сообщила врач-кардиолог Регина Акулова.
Фото из архива редакции «Навигатора»
Другие новости на тему
Популярное
Комментарии