Как найти своего доктора

Ищите доктора Уровень медицинских специалистов и технологий в клиниках нашего города сложно оценить – каждый судит по собственному опыту. Однако работа таких частных клиник, как «Центр Новых Медицинских Технологий» в Академгородке или «Санитас» в Искитиме, подтверждает, что у нас есть практически все, что сегодня используется ведущими европейскими медучреждениями. О реальных возможностях новосибирской медицины рассказывает один из первых частнопрактикующих врачей Михаил Шперлинг.  >>>

Уровень медицинских специалистов и технологий в клиниках нашего города сложно оценить – каждый судит по собственному опыту. Однако работа таких частных клиник, как «Центр Новых Медицинских Технологий» в Академгородке или «Санитас» в Искитиме, подтверждает, что у нас есть практически все, что сегодня используется ведущими европейскими медучреждениями. О реальных возможностях новосибирской медицины рассказывает один из первых частнопрактикующих врачей Михаил Шперлинг.

– Сегодня весь мир сидит за одинаково плоскими мониторами, пользуется одними и теми же моделями сотовых телефонов. И медицинское оборудование – не исключение. Обследование, которое в Германии стоит 5 тысяч евро, в Новосибирске можно пройти на таких же аппаратах за 5 тысяч рублей, да и уровень отдельных врачей зачастую не уступает зарубежным специалистам. Известен случай, когда для спасения жизни одного из ликвидаторов чернобыльской аварии Управление «Сибакадемстроя» выделило 150 тысяч евро – на операцию в Германии. Каково же было их удивление, когда немецкие доктора сообщили, что для проведения операции они приглашают известного российского врача, который на тот момент лечил этого пациента в своей барнаульской клинике.

– Неужели нет никакой разницы в уровне местных и зарубежных врачей?

– Все зависит от того, о каких услугах идет речь. Приезжая на родину в гости, многие русские иммигранты первым делом записываются к стоматологу, услуги которого в России пока на порядок дешевле. Если бы их лечили в ущерб качеству, никто не стал бы экономить на собственном здоровье. В Новосибирске нет разве что совсем узких специалистов, например, по остеоме. Даже операции на сердце делают две клиники – кардиологический диспансер и клиника Мешалкина. Низкий уровень возможностей нашей медицины – это миф. Однажды ко мне на обследование пришел колоритный израильтянин, который много лет назад уехал в страну с высоким уровнем медицины. «У вас сегодня радостный день, – сообщил он мне с порога, широко улыбаясь. – Я отослал факс с вашим назначением заведующему моей клиники, и он ответил: «Ваш сибирский врач написал все правильно, но удивительно, откуда он все это знает?!» Изрядно посмеявшись, я предложил послать еще один факс с ответом, что, скорее всего, мы с ним учились в одном институте.

– А почему тогда найти хорошего врача так сложно?

– Потому что квалифицированному медицинскому бизнесу часто не хватает системы и координации. Это и заставляет пациентов буквально охотиться за качественными услугами, перебегая из одной клиники в другую: здесь работает знаменитый невропатолог, там стоит ультрасовременный диагностический аппарат, а там можно записаться на прием уже на этой неделе. Клиники могут неплохо зарабатывать и в существующих условиях, но для этого за каждым пусть и громким именем врача должна стоять четкая система из специалистов, стационара и диагностического оборудования, без которой он бессилен помочь пациенту. Частных клиник, осознавших преимущество системного подхода и имеющих весь спектр необходимых специалистов и парк диагностического оборудования – единицы.

– И все-таки большинство пациентов идут не на систему, а на имя?

– К сожалению, чаще всего так. Люди уверены, что хотят вылечиться, а на самом деле ищут свой образ врача. И этот потребительский процесс выбора медуслуги, по сути, ничем не отличается от выбора подходящего бренда одежды или продуктов питания. Одним пациентам ближе образ волшебника и знахаря («он видит меня насквозь»), другие доверяют себя известному профессору («светлая голова»), третьи предпочитают прибегать к услугам доктора Айболита («чуткая душа»), а кому-то ближе имидж обычного грамотного специалиста («золотые руки»). Каждый пациент находит себе эскулапа по душе.

– Звучит довольно цинично. По-вашему, пациенты хотят лечиться, а не вылечиться?

– За всех не скажу, но так бывает, и нередко. Когда один из моих пациентов на сеансе мануальной терапии вдруг обнаружил, что лечить позвоночник совсем не больно, и слова «мануалист» и «садист» не синонимы, он был разочарован, потому что до этого решал свои проблемы с массой болезненных ощущений. Доводы о том, что сегодня все мануальные терапевты применяют мягкие методики, работая на мышцах человека, а не на скелете, его совершенно не убедили. Он исчез после первого же сеанса, поскольку его ожидания не оправдались. Отношение пациента к процессу лечения – это основная беда работы врачей. Когда строитель возводит здание, он должен быть уверен, что рано или поздно ему подвезут все необходимые материалы, и он закончит этот объект, расплатившись с инвестором и получив законную прибыль. Но в процессе лечения инвестор своего здоровья – сам пациент. И когда его супруга, убедившись, что смертельной угрозы здоровью мужа нет, заявляет: «Эту химию ты принимать не будешь, мы купим тебе травки!», я сразу понимаю, что моя «стройплощадка» будет навеки заморожена. Поэтому, когда кто-то жалуется, что врачи не могут ему помочь, я всегда отвечаю, что нежелание врачей работать всегда совпадает с нежеланием пациента вылечиться.

– А разве в обязанности врача не входит общение? Он же не с кирпичами работает, а с людьми, а к ним нужен подход.

– Пациенты ценят подход чуть ли не больше результата. Ведь методики лечения у врачей с разным подходом зачастую совпадают. Просто один врач выписывает лечение молча, и тогда человек, который остро нуждался в пояснениях, скорее всего, проигнорирует добрую половину рецептов и рекомендаций. А другой выписывает те же рецепты, рисуя больному подробную картину исцеления. Именно так работает один из основных принципов рекламы косметических средств и бытовой химии, когда клетки кожи на экране телевизора мгновенно омолаживаются, а частички загрязнений рассыпаются под действием волшебного стирального порошка. Этот образ нравится многим современным пациентам. Ну и, конечно, работает миф, что чем дороже, тем качественнее услуга.

– Хотите сказать, что это не так?

– В большинстве случаев пациент платит за сервис, а не за квалификацию. Нередко в государственных больницах и частных клиниках работают одни и те же врачи, просто в частной клинике у них на консультацию полчаса, а не 10 минут. Но уж поверьте, что хороший врач не поставит неверный диагноз, даже если сократить время приема до минимума, да и анализы назначит такие же. Кстати, развенчать миф о крепком здоровье по высокой цене – это сегодня одна из задач медицинского менеджмента. Решив ее, врачи смогут говорить с пациентами на одном языке и избавятся от необоснованных претензий.

– А как найти того самого «хорошего» врача?

– Так же, как раньше – опираясь на опыт знакомых. Сарафанное радио по сей день остается самым надежным источником информации. Доверять системе в виде целой клиники невозможно – верить можно только конкретному человеку. Он посоветовал вам хорошего врача, а тот, при необходимости, направил вас к тем специалистам, которым, в свою очередь, доверяет он. Ведь успешная работа с пациентом возможна только при слаженной системе. И если неуклюжая мощная машина военно-полевой медицины, сохранившаяся в наших государственных клиниках, может обслуживать только все население целиком, то на уровне контактов врачей разных клиник наша медицина дает превосходные результаты. Найдите своего врача, и неважно, в какой системе он будет работать – частной, ведомственной, корпоративной или государственной. Неважно, будет ли это хирург, терапевт или педиатр. Главное, чтобы он был грамотным специалистом, отлично разбирался в вопросах общей медицины, мог направить вас к хорошему врачу по любому вопросу и помог решить все клинические и организационные моменты.

Мария ШКОЛЬНИК