Врачи Центра Мешалкина спасали ребенка из Киргизии
Врачи Центра Мешалкина спасали ребенка из Киргизии
За одно экстренное вмешательство в Центре Мешалкина объединенная бригада детских и взрослых кардиохирургов выполнила 10‑летнему ребенку сразу три высокотехнологичных операции: аорто‑коронарное шунтирование, реконструкцию корня аорты и пластику трикуспидального клапана.
Как рассказали в медучреждении, в 2024 году мальчик перенес на родине операцию по устранению врожденного порока сердца. Спустя полгода ребенок начал жаловаться на высокую температуру. Через девять месяцев безрезультатных попыток лечения родители привезли сына в Центр Мешалкина с температурой около 40 градусов.
УЗИ выявило огромную аневризму корня аорты размером 7×5 см. К этому моменту протезированные створки клапана были разрушены инфекцией, аортальная недостаточность достигла III степени. Объем левого желудочка превышал норму в три раза, и сердце почти потеряло способность сокращаться.
– Более того, на КТ мы не увидели правую коронарную артерию, – вспоминает сердечно‑сосудистый хирург Илья Сойнов. – Это означало, что расширенная аорта буквально задавила жизненно важный сосуд, питающий сердечную мышцу, что грозило инфарктом миокарда и гибелью в любой момент.
Врачи диагностировали инфекционный эндокардит. Инфекция прогрессировала. Мальчик поступил в критическом состоянии. За ночь его стабилизировали, а утром началась операция. Врачи смогли оценить весь масштаб разрушения сердца: корень аорты вместе с клапанными створками и устьем одной из коронарных артерий буквально расплавились под действием инфекции. Кровяной массив, который на снимках приняли за аневризму, удерживался только за счёт плотных спаек.
Операция длилась 10 часов и имела высокий риск на всем протяжении: любое повреждение псевдоаневризмы могло привести к мгновенной гибели пациента, рассказал врач Илья Сойнов. Кроме того, пришлось делать аорто-коронарное шунтирование. В операционную экстренно пригласили Дмитрия Сироту – одного из наиболее опытных специалистов по выполнению таких вмешательств у сложных взрослых пациентов. Вместе с командой он провел классическое шунтирование, впервые в своей практике для ребенка такого возраста.
Пять дней после операции ребёнок провёл в реанимации под наблюдением врачей. Кардиологи и клинические фармакологи подобрали антибактериальную терапию, которая позволила победить инфекцию. Спустя три недели пациента выписали домой под наблюдение специалистов.
Источник и фото: пресс-служба центра Мешалкина


Комментарии