В Центре Мешалкина помогли пациенту cо сложным сочетанием патологий
В Центре Мешалкина помогли пациенту cо сложным сочетанием патологий
За помощью к докторам обратился житель Алтайского края. Всю жизнь он был руководителем большого совхоза. Эта работа требовала максимальной отдачи и неравнодушия. И как итог – утраченное здоровье: перенёс инсульт, 3 инфаркта, операцию на сердце. Кроме того, у мужчины аритмия и гипертония, сахарный диабет. Ухудшила ситуацию авария: после нее передвигается на костылях.
После обследования в Алтайском краевом кардиоцентре врачи обнаружили у мужчины не только опасное ухудшение состояния миокарда, но и рак прямой кишки. Проводить онкологическую операцию из-за состояния сердца было нельзя. Для комплексного решения проблем пациента направили в Центр Мешалкина.
– Это уникальный по сложности коморбидный пациент: распутывая такой клубок диагнозов, высок риск потянуть не за ту ниточку. В первую очередь обычно решается проблема сердца, поэтому кардиологи выполнили коронарошунтографию. Выяснили, что коронарный шунт, установленный пациенту почти 20 лет назад, работает лишь на 50 %, однако проводить стентирование не стали – послеоперационный прием кроворазжижающих препаратов мог угрожать опасным кровотечением из опухоли кишки, – рассказала врач-онколог Альфия Войцицкая.
Тем временем опухоль уже привела к кишечной непроходимости. Консилиум с участием кардиологов, кардиохирургов и онкологов принял решение выполнить первым этапом лапароскопическое удаление новообразования. Однако при оперативном вмешательстве выяснилось, что объем и особенности расположения опухоли не позволяют радикально удалить ее. Необходима химиотерапия, чтобы уменьшить объем опухоли. Хирурги устранили кишечную непроходимость путем наложения стомы на переднюю брюшную стенку и передали пациента онкологам-химиотерапевтам. Все циклы лечения проводились в Центре с ежедневным кардиомониторингом из-за выраженной токсичности химиопрепаратов для миокарда.
Сердце пациента справилось, опухоль уменьшилась, и через 3 месяца хирурги смогли выполнить радикальную операцию – резекцию прямой кишки, полностью восстановив функциональность желудочно-кишечного тракта. Затем прошла операция на сердце. Его кровоснабжение значительно улучшилось, и это позволило завершить лечение онкопатологии.
Сейчас мужчина выписан, угрозы его жизни нет.
Источник и фото: vk.com/meshalkinclinic
Комментарии