Самому юному пациенту Центра Мешалкина провели уникальную операцию
Самому юному пациенту Центра Мешалкина провели уникальную операцию
За помощью в медицинский центр обратились родители мальчика с единственным желудочком сердца и опасным клубком сосудов в лёгких.
Мальчик родился в Туве. Когда ему исполнился год, кардиохирурги Центра Мешалкина выполнили несколько операций по коррекции порока сердца. Завершающим этапом должна была стать операция Фонтена, которая выполняется детям в 2-4-летнем возрасте.
Однако в полтора года ребенка привезли в Новосибирск в тяжелом состоянии с сатурацией около 70 %. При обследовании выявили, что в лёгком мальчика сформировалось множество артериовенозных мальформаций – клубков сросшихся вен и артерий. Это привело к нарушению газообмена и острой нехватке кислорода. Такое осложнение после операции Гленна встречается у пациентов во всём мире – как временное следствие «перекроенных» путей сердечно-лёгочного кровотока, но такую жизнеугрожающую форму оно принимает редко.
– Наука до сих пор не до конца объяснила это явление, но считается, что оно возникает из-за того, что некий пока не найденный белок, образующийся в печени, не может попасть в лёгкие по прямому кровотоку, – рассказал сердечно-сосудистый хирург Центра Мешалкина Илья Сойнов.
Можно было соединить артерию и вену на руках с помощью сосудистого протеза малого диаметра. Но это дополнительная открытая операция со своими рисками, пояснил хирург. К тому же шунт может в любой момент тромбироваться, а значит операция бессмысленна. Был выбран второй вариант – экстренная операция Фонтена, которая тоже восстанавливает кровоток между печенью и лёгкими. Но таким маленьким детям ее никто в России не проводит.
Спустя несколько дней эндоваскулярные хирурги под руководством Алексея Войтова выполнили вмешательство малотравматичным способом – с помощью стент-графта, который ввели через бедренный сосуд. Уровень кислорода в крови сразу поднялся до 85-88 %, что позволило выписать мальчика домой под наблюдение кардиологов.
Через полгода, когда врачи приехали в Кызыл и осмотрели ребёнка, сатурация уже достигала 96-97 %. Это доказывало: печёночный фактор прошёл напрямую в лёгочное русло и мальформации в лёгких исчезли полностью.
Мальчик из Тувы стал самым юным пациентом в истории Центра Мешалкина, который перенёс такую операцию. Сейчас ему 2,5 года, и успешная работа врачей позволяет ему быть активным и любознательным в соответствии с возрастом.
Фото из группы vk.com/meshalkinclinic
Другие новости на тему
Комментарии